平成16年度 集計結果

平成１６年度（H16.4.1～H17.3.31）の入棟患者様のまとめ

入棟者総数　79名
男性 37名
女性 42名
年齢
男性 77.1歳（54-95）
女性 82.4歳（64-100）
平均 79.9±8.6歳

疾患別入棟者数	男性	女性
脳血管障害（1-a）	17例	11例
脊髄損傷（1-b）	1例	2例
下肢骨折（2）	3例	19例
廃用症候群（3）	14例	10例
３に準ずる病態（4）	1例	0例

平均在棟日数 １４２．４±５５．８日(n=７８)

疾患別平均在棟日数

脳血管障害（1-a）	145.1±53.6日(n=28)
脊髄損傷（1-b）	177.3±0.6日(n=3)
下肢骨折（2）	142.2±49.8日(n=22)
廃用症候群（3）	140.4±62.3日(n=24)
その他（4）	14日（n=１）

転帰（退院の状況）

同期間での退院患者様の状況です。
約４割がご自宅もしくは老人保健施設等へ退院しています。このグループは治癒もしくは軽快退院と考えられます。
残りのほとんどは、他院を含む介護療養施設へ転棟もしくは転院しています。軽快してもご自宅等での生活にはまだ困難があるグループと考えられます。
しかし、この分析からは回復期リハビリテーション病棟で行ったリハビリテーションの効果は明確には示されません。

リハビリテーションの効果を検討するため、入棟時と退棟時のBarthel Index＊およびFIM＊＊を症例数の多い下記３群で比較しました。

Barthel Index

脳血管障害（1a）	下肢骨折等（1b）	廃用症候群（３）
入棟時　　　　　　　　退棟時	入棟時　　　　　　　　退棟時	入棟時　　　　　　　　退棟時

(paired t-test)

FIM(Functional Independence Measure)

脳血管障害（1a）	下肢骨折等（1b）	廃用症候群（３）
入棟時　　　　　　　　退棟時	入棟時　　　　　　　　退棟時	入棟時　　　　　　　　退棟時

(paired t-test)

症例数の多かった３つの疾患群での比較検討で、すべての群でIndexの有意な改善がみられ、リハビリテーションの効果が確認できました。
Ｂａｒｔｈｅｌ　Ｉｎｄｅｘ＊とは
1955年来、米国メリーランド州の慢性疾患の病院であるMontebello State病院、Deer‘s Head病院、Western Maryland病院で、ケアが自立していない神経筋、または筋骨格系の障害をもった患者の能力を評価採点し、経時的にテストし、ＰＴのDorothea W.Barthelが開発し、1965年　Dr Florence I. MahoneyによってMaryland State Medical Journalに発表されたＡＤＬ評価法の１つ

食事、移乗、整容、トイレ動作、入浴、移動、階段昇降、更衣、排便コントロール、排尿コントロールの１０項目　　　１００点満点で評価します。
＊Mahoney FI, Barthel DW: Functional evaluation; the Barthel index. Md Med State J 14: 61-65, 1965
FIM＊＊とは
Functional Independence Measureの略。介在量の測定を目的としたADL評価法。食事や移動などの「運動ADL」１３項目91点および「認知ADL」５項目35点で評価します。