回復期リハビリテーション病棟(2東) 平成25年度集計結果

平成25年度(H25.4.1~H26.3.31)の入棟患者様のまとめ

性別 年齢
男性 36名 男性 87.3歳(59-96)
女性 37名 女性 87.3歳(69-102)
総数 73名 平均 81.6±10.4歳

疾患別入棟者数

項目 男性 女性
脳血管障害(高次脳機能障害含む) 15名 7名
下肢骨折 7名 20名
廃用症候群 14名 10名

image00125

平均在棟日数86.4日(n=73)

疾患別平均在棟日数

疾患名 在日数
脳血管障害(高次脳機能障害含む) 120.0日
下肢骨折 65.1日
廃用症候群 79.6日

転帰(退院の状況)

image00225

リハビリテーションの効果を検討するため、入棟時と退院(退棟)時のBarthel IndexおよびFIMを症例数の多い下記3郡で比較しました。

Barthel Index

image00325

image00425

Barthel Index*とは
1955年来、米国メリーランド州の慢性疾患の病院であるMontebello State病院、Deer’s Heed病院、Western Maryland病院で、ケアが自立していない神経筋、または、筋骨格系の障害をもった患者の能力を評価採点し、経時的にテストし、PTのDorothea W.Barthelが開発し、1965年Dr Florence I. MahoneyによってMaryland State Medical Journalに発表されたADL評価法の1つ
食事、移乗、整容、トイレ動作、入浴、移動、階段昇降、更衣、排便コントロール、排尿コントロールの10項目100点満点で評価します。

FIM(Functional Independence Measure)

image00525

image00625

BIについては、疾患を問わず有意差が認められた。FIMについては、廃用症候群のみに有意差が認められた。

FIMとは
Functional Independence Measure の略。介在量の測定を目的としたADL評価法。食事や移動などの「運動ADL」13項目91点および「認知ADL」5項目35点で評価します。

HDS-R(長谷川式簡易評価スケール)

image00825

image00257

バルーン抜去率

image00925

入棟時のバルーン挿入者 :13名(73名中)
入棟期間中にバルーンが抜去出来た患者様 :8名(13名中)

(結果)
62%の患者様がバルーンカテーテルを回復期病棟在籍中に抜去することが出来ています。

経口摂取状況

image01025

嚥下訓練処方数 38例
うち、経口摂取症例 24例
経管栄養実施中の症例 14例
経口開始例 5例
経口移行完了例 2例
経口摂取開始率 34.5%
経口移行率 14.3%

当院では、「嚥下造影」または「嚥下造影検査」「videofluoroscopic examination of swallowing,VF」を採用しており、医師の指示の下、摂食・嚥下障害の病態や食物の嚥下動態を的確に評価して介入しています。